KFZ-Schadenhauptbild

Schadensanzeige KFZ-Schaden

  Füllen Sie dieses Formular bitte sehr sorgfältig, gewissenhaft und korrekt aus,  
  damit der Schaden schnell beglichen werden kann.
  Beachten Sie auch, dass Sie bei bewusst falschen Angaben haftbar gemacht werden können!
  Wenn Sie nicht wünschen, dass das Formular über das Internet verschickt wird,
  drucken Sie es einfach aus und faxen oder bringen Sie es zu uns ins Büro.

Schadenmeldungensübersicht
Glasbruch | Haftpflicht | Hausrat | KFZ-Schaden | Unfall

* = Pflichtfeld, muß ausgefüllt werden
1. Ihr Vermittler bei allfinanztest.de
2. Ihr Schaden fällt in die Sparte:* Haftpflicht
Vollkasko
Teilkasko

Angaben zum Schadenverursacher:
3. Versicherungsschein-Nr.: *
4. Ihre Versicherung: *
5. Versicherungsnehmer: *
(Name, Vorname)
6. Strasse & Nr.: *
7. PLZ & Ort: *
8. Tel-Nr.: *
9. Fax-Nr.:
10. email:
11. amtl. Kennzeichen: *
12. Marke/Typ: *
13. Schadenumfang
(bei Kaskoschaden): *
14. Fahrzeugführer: *
15. Strasse & Nr. Fahrzeugführer: *
16. PLZ & Ort Fahrzeugführer: *

Angaben zum Geschädigten:
1. Fahrzeughalter: *
2. Strasse & Nr.: *
3. PLZ & Ort: *
4. Fahrzeugführer: *
5. Strasse & Nr. Fahrzeugführer: *
6. PLZ & Ort Fahrzeugführer: *
7. Kennzeichen: *
8. Marke/Typ: *

Angaben zum Schaden/Schadenhergang:
1. Schadenumfang: *
2. Wo kann das Fahrzeug besichtigt werden?: *
3. Welche Personenschäden: *
4. Schadentag: *
5. Schadenuhrzeit: *
6. Schadenort: *
7. Zeugen: *
8. wenn Aufnahme durch Polizei,
Tagebuch-Nr.: *
9. aufnehmende Polizeistelle: *
10. Schilderung des Schadenherganges: *

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